腹腔镜胆总管探查术与内镜下乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石中远期并发症的Meta分析

目的:评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的中、远期结石残留率与复发率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI及Google Scholar数据库中关于LCBDE与EST治疗胆总管结石疗效比较的随机对照试验(RCT)。根据纳入标准与排除标准,由两名研究员独立进行数据提取并对文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件对两种术式的胆总管结石残留率与复发率进行Meta分析。结果:纳入12篇RCT文献,总样本量为1 414例,其中LCBDE组708例,EST组706例。Meta分析结果显示,两组术后胆总管结石残留率差异无统计学意义(OR=0.48,95%CI:0.23～1.03,P=0.06),术后胆总管结石复发率LCBDE组低于EST组,两组差异有统计学意义(OR=0.32,95%CI:0.19～0.53,P<0.0001)。结论:两种术式的术后结石残留率相近,但LCBDE术后胆总管结石复发率低于EST。     

6例外周性原始神经外胚叶瘤临床病理分析

近期，我们对6例外周性原始神经外胚叶瘤（PNET）的临床病理进行了分析。现报告如下。     

影响熔点测定结果的因素

用毛细管法测定结晶物质熔点时,样品必须在适当的温度下焙干,在干燥、洁净的研钵中碾细;毛细管应事先清洗、焙干;样品填装高度应一致,应从半米高的玻璃管中自由落下数次,以使填装结实。除了上述样品的制备及装填直接影响熔点结果外,加热速率及起始温度等也对熔点的测定值影响很大。     

科技论文撰写中需要注意的问题

科技论文不仅是科学活动的概括和总结,也是交流、储存科技信息的良好载体。随着我国教育和科技体制改革的深化,在具有一定水准的期刊上发表一定数量和质量的科技论文,将成为衡量一所学校的学术地位及一个学者的学术水平的主要指标。然而我们中专校教师在科技论文撰写中,还存在着不少问题。现将一些普遍性问题归纳如下,旨在促进我们自身撰写论文的能力和水平的不断提高,促进知识创新,推动医学教育和卫生事业的全面发展。 1选题 在开题或动手撰写论文前,很重要的一环就是认真选题,这方面我们的许多文章存在着以下问题：⑴有的文章选…     

支架置入并化疗、放疗治疗恶性气管狭窄

目的:评价支架置入并化疗、放疗治疗恶性气管狭窄的临床效果。方法:对14例气管或支气管癌、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等恶性肿瘤致气管狭窄的患者.在X线下经纤维支气管镜放置镍钛记忆合金支架。所有的患者进行了后续的化学治疗和放射治疗。结果:14例患者均顺利置入支架,呼吸困难即刻好转。置入支架后,5例单纯行动脉化疗,4例单纯行放疗,5例先行动脉化疗1次～2次后再行放疗。7例支架置入后2个月～20个月死于肿瘤晚期全身衰竭及远处转移,平均生存8个月。余7例随访3个月～34个月仍存活,无呼吸困难及支架移位。结论:对于恶性气管狭窄的患者,支架置入是一种安全有效的方法,结合后续的化、放疗才能延长患者的生存时间。     

中西医结合治疗偏头痛64例疗效观察

近年来 ,笔者在临床上采用中医辨证分型用药 ,并加用脑嗌嗪治疗偏头痛 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 4例患者排除了内科疾病以及神经系统其它病变所引起的偏头痛 ,符合典型偏头痛 (有明显发作先兆 ) 2 6例 ,普通型偏头痛 (无明显发作先兆 ) 32例 ,特殊类型的偏头痛 6例 (其中偏瘫型 4例 ,基底动脉型 2例 ) ;男 2 8例 ,女 36例 ;发病年龄 11～6 1岁 ,平均 35 5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 2 5年 ,3年以上占6 6 5 % ;75 %患者有明显家族史。按中医辨证分为血瘀型 18例 ,阳亢型 2 2例 ,痰湿型 10例 ,风寒型 6例 ,血虚型 8…     

FFL方案用时辰疗法治疗晚期胃肠道肿瘤临床分析--附42例报告

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药 ,它的抗癌谱与顺铂不完全相同 ,它对大肠癌、胃癌等多种肿瘤有显著的抑制作用。对顺铂耐药的肿瘤细胞亦不例外 ,与 5 ＦＵ有明显的协同作用 ,加上ＣＦ组成了ＦＦＬ方案。用常规的用法疗效相对较差 ,毒副作用大 ,而用时辰疗法能达到高效、低毒。时辰疗法是指根据机体自身生物节律 ,选择合适的用药时机 ,以期达到药物疗效最大化、毒性影响最小化、病人生存最优化。业已证明 ,草酸铂 (Ｌ ＯＨＰ)在每日 16时的疗效高于每日 8时的疗效 ,而 5 ＦＵ的最高血药浓度出现在每日的 4时 ( 19:0 0～ 7:0…     

69例闭经女性的外周血染色体核型分析

目的探讨并总结闭经女性外周血染色体的核型分析的特征及其临床意义。方法选取2006年8月—2012年8月该院就诊的闭经女性患者中随机抽取69例,对此69例患者进行染色体核型分析,采用常规的外周血淋巴细胞培养方法制片,并应用G显带技术进行核型分析。结果在69例闭经的患者中有核型异常的患者32例(46.4%);69例闭经的患者中原发性闭经的患者有58例,其中核型异常的患者有31例(53.4%);在11例继发性闭经的患者中核型异常的患者有1例(9.1%)。结论临床上常见的闭经中原发性闭经比较常见,染色体核型的异常是导致原发性闭经的主要原因之一,早期对有临床症状的患者进行染色体核型分析并进行早期的干预治疗,具有很好的临床意义和推广价值。     

妊娠晚期羊水过多34例分析

目的:探讨近年来妊娠晚期羊水过多的发病因素。方法:采用回顾性分析方法,对东南大学附属盐城医院2012年9月至2013年3月在产前门诊检查中发现的临床资料完整的妊娠晚期合并羊水过多的34例孕产妇临床资料进行分析。结果:同期晚孕孕妇羊水过多发生率为3%,双胎妊娠4例,妊娠晚期合并贫血24例,妊娠合并低蛋白血症2例,不明原因4例。结论:相关因素显示多胎妊娠、缺铁性贫血、低蛋白血症等因素与羊水过多相关,而缺铁性贫血则是导致孕晚期羊水过多的主要因素,重视孕期保健,开展产前诊断,孕期及时补充铁剂,对降低妊娠合并症,降低围生儿死亡率有重大意义。